Судороги, магний и что делать, если он не помог

Одним прекрасным ранним (очень ранним — около 5) утром я проснулась от давно забытого чувства «ногу свело!». Не скажу, что я обрадовалась 🙂 Интуитивно я потянула носок ступни на себя, судорога прошла, и я уснула. Днем об этом неприятном случае я не вспоминала, но на следующее утро все повторилось. С этого момента утренние судороги сопровождали меня каждое утро ровно в 5. Причем их болезненность усугублялась, и несколько раз я просто не могла сдержать крик (представляю, как испугался муж, впервые увидев меня в коленно-локтевой позе и кричащей в голос!)

 

Нужно было что-то делать.

 

Обычно, когда в беременность возникают судороги в ногах, рекомендуют увеличить потребление минералов и особенно магния. Эта рекомендация так распространена, что я даже не стала с ней разбираться, а тут же стала пробовать разные варианты. Тем более, мне как раз попался на глаза рецепт прекрасного хумуса из тыквенных семечек, как будто специально созданного для борьбы с дефицитом магния.

 

На некоторое время помогло. Поэтому, когда кончился хумус, я попробовала другие способы увеличить потребление магния: заменила в своем утреннем смузи семена кунжута на тыквенные семечки, стала пить минеральную воду и регулярно принимать солевые ванны с добавлением сульфата магния (его еще называют магнезией или английской солью). Подробные инструкции будут в конце поста, но проблема в том, что магний мне больше не помогал!

 

К счастью, подоспела конференция Midwifery Today и Домашнего ребенка, и я обратилась со своей проблемой к профессионалам. Наталия Котлар мне тут же рекомендовала простой массаж голеней перед сном в исполнении мужа. И остальные стандартные способы облегчить состояние в ногах: принимать расслабляющие ванны и держать ноги выше уровня сердца, чтобы улучшить отток венозной крови. Массаж помог идеально,  хоть в первые разы и был очень болезненным. Каждый раз, когда мы делали вечером массаж, я спокойно спала. А если мы ленились или просто засыпали раньше, чем успевали вспомнить о массаже — я просыпалась в 5 утра с болью и судорогами в ногах.

 

Из-за этих болезненных судорог меня очень беспокоила поездка в Москву: вряд ли соседи по купе обрадовались бы моим утренним крикам, да и друзей, которые меня приютили, не хотелось лишний раз беспокоить. Тут я вспомнила о своих компрессионных гольфах, взяла их с собой и не снимала все 4 дня поездки. Оказалось не очень удобно, но очень эффективно: за все время ни намека на дискомфорт. Компрессионный трикотаж я решилась использовать как крайнюю меру: он ведь не решает проблему, а (как это часто бывает) борется с симптомами.

 

И лишь недавно я решила обратиться к любимым источникам: доказательной медицине и Кэти Боумэн.
Доказательная медицина на эту тему говорит следующее. Судороги в голенях для беременных — обычное дело. Почему они случаются, неизвестно, но основная гипотеза — из-за накопления молочной и пировиноградной кислот в мышцах, которые и вызывают их непроизвольные сокращения. Как с ними бороться, тоже достоверно неизвестно. (Очень информативно, да?)

 

Единственное плацебо-контролируемое исследование по этой проблеме показало, что лечение судорог с помощью кальция или натрия неэффективно, а единственным препаратом, который помогал лучше плацебо, был как раз магний. В качестве немедикаментозных способов справляться с судорогами исследования рекомендуют растяжку и расслабление мышц голени, теплые ванны, массаж голеней кубиками льда и потребление большого количества жидкости. Любопытно, что небеременным пациентам с судорогами доказательная медицина в первую очередь рекомендует именно упражнения на растяжку мышц — магний им не помогает.

 

Кэти Боумэн — мой любимый специалист по биомеханике — много пишет о том, что наши мыщцы голени обычно очень короткие и напряженные. Особенно, если мы носим каблуки или много сидим на стульях. А если сидим на стуле в каблуках, то для мышц это просто ужас-ужас. Вот на этой картинке хорошо понятно, что она имеет ввиду: на верхнем левом рисунке человек стоит босиком, и его мышцы длинные, на верхнем правом он (она?) стоит на каблуках, и мышцы голени стали короче, на нижнем левом — сидит, и мыщцы голени еще короче, а на нижнем правом — сидит в обуви на каблуках, и тут мышцы прям короче некуда.

calf-muscules

Конкретно про судороги я у нее ничего не нашла, но варикозное расширение вен она объясняет так. Кровь по венам в ногах должна подниматься наверх, т.е. против силы тяжести. В норме этому способствует сокращение скелетных мышц, которые окружают вены (да-да, на анатомии нас учат так же). Если же мышцы не сокращаются, то у вен для доставки крови наверх по большому счету остаются только их клапаны, и они не выдерживают нагрузки. Поэтому лежание вверх ногами приносит облегчение (кровь под действием силы тяжести сама течет куда нужно), но не решает проблему. Если мышцы голени у нас  очень короткие (а это почти наверняка так), еще больше они сократиться не могут. И помочь может работа с этими мышцами — их расслабление и растяжка. Кэти предлагает для этого несколько упражнений: упражнение со свернутым ковриком, выпады и сидение на корточках (которое вообще универсально, заодно это поможет вам улучшить состояние мышц тазового дна). Подробнее они описаны в статье про ежедневный комплекс spinning babies. Думаю, в случае судорог в голенях такая растяжка тоже хорошо поможет.

 

Итак, если вы столкнулись с утренними судорогами, делайте следующее:

  1. Каждый день делайте дополнительные упражнения на растяжку мышц голени, например, вечером (вы ведь и так их делаете вместе с остальными ежедневными упражнениями Spinning babies, правда?)
  2. Просите мужа делать вам легкий массаж голеней перед сном.
  3. Попробуйте увеличить потребление магния. Не факт, что поможет, но хуже не будет 😉 Есть много простых способов увеличить его потребление, я испробовала несколько, ими и поделюсь:
    1. Ванны с сульфатом магния. Магний прекрасно всасывается в кровь через кожу (даже лучше, чем из ЖКТ), поэтому ванны с магнием — отличная идея. Корнелия Эннинг — немецкая акушерка и большая любительница воды — рассказала, что ее беременные вообще не принимают магний перорально. Своим рецептом она поделиться не смогла — у нас возникли плохо преодолимые трудности перевода немецких препаратов. Но в рунете я нашла такой рецепт: 0,5 кг морской соли + 0,5 кг поваренной соли + 100 г сульфата магния на обычную ванну с теплой водой, принимать минут 20-25, после этого желательно сразу в постель под одеяло и спать 🙂 Сульфат магния — это такие кристаллы, упакованые в пакетики по 20-25 г, продаются в любой аптеке.
    2. Богатая магнием минеральная вода. Например, треть литра воды Donat Mg в день теоретически обеспечит вас суточной нормой потребления магния. Ее тоже можно легко найти в аптеке.
    3. Употреблять больше продуктов, богатых магнием. Например, приготовить этот прекрасный хумус из тыквенных семечек и делать с ним бутерброды. Такого хумуса нужно всего 50 г в день. Можно использовать просто тыквенные семечки — те же 50 г. Их как и любые семечки, лучше бы замочить на ночь перед употреблением — так мы избавляемся от ингибиторов, которые мешают нашему организму добывать всевозможные полезности из сухих семян, бобов и круп.
    4. В крайнем случае можно купить препарат магния для употребления внутрь. Если вам проще всего так — для этих целей (судя по тому же исследованию) лучше подойдет цитрат магния.
Меня судороги пока больше не мучают, даже в отсутствии мужа и вечернего массажа. Уж не знаю, что помогло, но надеюсь на упражнения. И на то, что больше они не вернутся.

 

А вам случалось бороться с этой неприятностью? Что помогло?

comments powered by HyperComments